Недержание мочи у детей
Ночное недержание мочи
Причины недержания мочи
Недержание мочи лечение
Причины недержания мочи у детей могут быть весьма
разнообразными. Это психические травмы, наследственность, врождённая или
приобретённая слабость мочеиспускательной системы (виды развития, хронические
заболевания мочевого пузыря, почек). Можно сказать, что ночное недержание мочи
у детей – это проявление слабовыраженных изменений в центральной нервной
системе. Самовольное мочеиспускание у детей
- этой новый, незакреплённый, условный рефлекс. Для его осуществления
нужно внимание в состоянии бодрствования и автоматизм во время сна. А «сонный
контроль» за мочеиспусканием
закрепляется у малышей в последнюю очередь. Определённую роль в этом играет тип высшей нервной
деятельности. Если нервная система
ослаблена, то может наблюдаться корковое торможение, что в свою очередь и приводит к неконтролируемому мочеиспусканию.
Причины недержания мочи могут быть заложены не в самом ребёнке, а в его
окружении. Отношение к малышу формирует
его как личность, т.е. формирует его нервную систему. Существует несколько типов личности наиболее
подверженных данному виду расстройств.
Астеничный тип (слабость) – такие дети быстро устают, тяжело
приспосабливаются к окружающим условиям, вспыльчивы, но в то же время
отходчивы, раздражительны, стеснительны, самолюбивы, требовательны к себе.
Такие дети очень сильно подвержены психогенным переживаниям.
Психастенический тип (душевная слабость) – такие дети
нерешительны, постоянно думают про свои болезни, часто не могут сделать выбор.
Дети с истеричным типом характера эгоистичны, требовательны к окружающим. Они
вредные, лживые, любят преувеличивать,
жалеть себя, отличаются резкой сменой настроения.
Эпитимный тип – дети с таким типом характера пунктуальны и
педантичны. Мышление логично, но немного заторможено. Вспыльчивы, злопамятны,
лицемерны.
Циклотимный тип (сангвиники) - это весёлые, добродушные дети, чувствующие
себя отлично в любой компании.
С учётом причин недержания мочи во сне и типа характера
можно выделить несколько форм энуреза:
1.Невротичная (психогенная) – негативное влияние окружающих.
Если ночное недержание у ребёнка связано с напряжённой обстановкой вокруг него,
данная форма энуреза может перейти в систематический невроз, что приведёт к
полной замкнутости и отчуждению ребёнка.
Лечение недержания мочи в этом случае лучше начинать на первых этапах,
следует внимательнее относиться к малышу, не ругать его, не кричать,
поддерживать, по мере возможности сменить обстановку.
2. Неврозоподобная (развивается на фоне остаточных явлений
раннего органического повреждения нервной системы) – повреждения головного
мозга ребёнка как внутриутробное, так и послеродовое. Также может наблюдаться
после инфекционных болезней, травм, интоксикации организма. Данная форма
недержания мочи лечится очень долго и сложно. Ребёнок часто отстаёт в развитии
(половом, физическом, умственном). Тут нужно точное определение степени
отсталости и систематическое наблюдение врачом за развитием ребёнка.
3. Симптоматическая (предопределяется заболеваниями мочевого
пузыря, эпилепсией и другими нервно – психическими болезнями). Недержание мочи
при психологическом заболевании является
одним из проявлений эпилепсии. По статистике от 40 до 90% людей, страдающих эпилепсией, в детстве имели
проблемы с недержанием мочи. Больные данной формой энуреза не обращают внимания
на данный вид отклонений. Лечение заключается в постепенной выработке привычки.
Упорство родителей и систематические тренировки дадут результат.
Самые страшные последствия возникают при поражении спинного
мозга. Но энурезом данный вид самовольного мочеиспускания не является, так как
в этом положении нарушение мочеиспускания
находится в одной связке с другими клиническими признаками повреждения
нервной системы.
Диагностика энуреза. В возрасте до 2ух лет ночное недержание
у детей является природным явлением, но после может перерасти патологию. Обычно ночное недержание мочи у больных может
наблюдаться до 17-19 лет. Самовольное мочеиспускание может быть не только в
течении ночи, но и днём. Чтобы найти причины недержания мочи у детей нужно
выяснить, не было ли данной проблемы у родственников. Далее проанализировать
роды, не было ли травм, повреждений. В процессе роста ребёнка, не было ли сильных
переживаний, испугов. Как на данный момент воспитывается ребёнок, какая
обстановка вокруг него, не загружен ли он физически либо морально. Правильно ли
ребёнок питается, придерживается ли режима дня. Все эти тонкости нужно обсудить
с врачом и тогда легко можно будет определить причины ночного недержания мочи.
Если вы диагностировали энурез лечение должно быть
незамедлительным. В комплекс входят психо-, физио-, диетотерапия, лечебная
физкультура, медикаментозная терапия. Весь этот комплекс назначает врач сугубо
индивидуально. Если это ранний энурез
лечение может быть амбулаторным, правильный рацион, ничего жидкого и
содержащего жидкость после 15-00 желательно не употреблять, за час до сна нужно
дать бутерброд с солёной рыбой и полстакана сладкой воды (6 кусочков сахара),
при этом жидкость будет задерживаться в тканях, курс лечения 2-3 месяца.
Ложиться и вставать в одно и то же
время, делать гимнастику, гулять на свежем воздухе, в течении ночи периодически
будить малыша и садить на горшок (не сонного, иначе выработается привычка
мочиться во сне), позаботиться о том чтобы кровать была с приподнятым нижним
краем тогда моча не будет давить на мочевой пузырь. Обязательно проконсультироваться с
психоневрологом. Если это поздний энурез лечение должно быть только
стационарным.
Профилактика энуреза у детей заключается в том, чтобы
ребёнок жил полноценной жизнью и чувствовал заботу и любовь родителей. Правильное питание, хороший сон, игры с
ребёнком, заинтересованность в каком либо деле, общение с другими детьми не
позволят вашему малышу стать заложником данного вида невроза. Любите своих
детей, и вам не придётся ходить по врачам.
|