Аппендицит у детей – это воспаление аппендикса (отростка), находящегося в области перехода тонкой кишки в толстую. Отходит аппендикс от слепой кишки. Она является началом толстой и по функциям относится к системе пищеварения. Появляется аппендикс под конец пятой недели внутриутробного развития. Сначала он находится в левой области живота, а потом перемещается под печень. К девятому месяцу отросток располагается возле органов малого таза. Но иногда врачи находят аппендикс с левой стороны от желудка, в малом тазе либо под печенью. Длина отростка в среднем примерно 8 см, толщина 8 мм, если это острый аппендицит, толщина может доходить до 3 см.  Он может касаться жёлчного пузыря, тонкой кишки, провоцируя их воспаление и пронос. Аппендикс имеет нервный аппарат и глубокие нервные связи с другими органами. Он вырабатывает секреты, гормоны, ферменты, влияет на сокращение кишок и бактерии.

Острый аппендицит. Причины.

После многочисленных экспериментов было замечено, что развитие аппендицита напрямую зависит от характера питания. Люди, употребляющие растительную пищу, мене подвержены аппендициту, нежели те, кто предпочитает продукты животного происхождения.  Также острый аппендицит могут вызвать глисты.  Попадая в отросток через повреждённую слизистую оболочку, они усиливают активность микроорганизмов. Повредить слизистую могут косточки, твёрдые пищевые частички, каловые камни, семечки и т.д. Иногда острый аппендицит возникает при распространении воспаления от соседних органов, особенно маточных труб и яичников. Это основные факторы вызывающие острый аппендицит, причины также могут быть связаны с  нарушением сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, аллергическими реакциями, курением, злоупотреблением медикаментами, эмоциональным и физическим состояниями. Аппендицит у детей чаще всего возникает зимой и весной, в период обострения заболеваний органов дыхания, почек и миндалин.

Признаки аппендицита у детей.

Первые признаки аппендицита у детей проявляются довольно остро –  тошнота и резкая боль в правом боку. Она имеет постоянный характер, но иногда может сменяться на волнообразный. При дальнейшем развитий боль усиливается и распространяется по всей области живота. Во время прорыва аппендикса, больной чувствует очень сильную разлитую боль в правом боку, похожую на удар ножом – это перитонит. Через несколько часов больному становится лучше, это состояние обусловлено отмиранием стенки и  гибелью нервных рецепторов аппендикса, развивается разлитый перитонит.  Также может наблюдаться рвота, потеря аппетита, повышение температуры, пронос, сухость языка и губ. Все эти признаки аппендицита у детей требуют срочной госпитализации.

Хронический аппендицит.

Хронический аппендицит – это хроническое воспаление отростка (аппендикса). Выделяют:

1.Первично хронический аппендицит. Развивается постепенно, почти не тревожит больного.

2.Резидуальный (остаточный) аппендицит. Является следствием острого аппендицита.

3.Рецидивирующий аппендицит. Характеризуется периодически повторяющимися приступами острой боли.

Признаками хронического аппендицита являются боли в правом боку при физических нагрузках, тошнота, потеря аппетита, рвота, головная боль, бессонница, пронос.  Хронический аппендицит не требует срочной госпитализации, поэтому операция проводится в плановом порядке, при условии отсутствия заболеваний лёгочной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем.

 

Операция по удалению аппендицита.

Первая удачная операция по удалению аппендицита была в 1735 году, в России в 1988 году. В те далёкие годы после операции люди чаще погибали, так как не было средств борьбы с микробами. И тогда и сейчас операция заключается в удалении воспалённого отростка. Если всё сделать своевременно, период реабилитации займёт неделю, при осложнении перитонитом – несколько месяцев.  Сама операция по удалению аппендицита в среднем длится около 2 часов под общим наркозом.  Самое неприятное – это состояние после наркоза. Наблюдается вялость и жажда. При этом пить нельзя в течении двух дней, разрешается только ватка смоченная водой. Иногда врачи перестраховываются и ставят дренаж (трубочка) по которому стекают лишние выделения. Через 2-3 дня его убирают. Длина разреза и количество швов зависит от телосложения и профессионализма хирурга. Дома нужно обрабатывать шов перекисью и замазывать зелёнкой для более скорого заживления.

Диета после аппендицита.

Диета после аппендицита заключается в том, чтобы исключить блюда, которые тяжело перевариваются и провоцируют повышенное газообразование. Это жирное мясо, копчёное, солёное, арбуз, виноград, соки, газировка, алкоголь. На второй день после операции можно попить немного сладкого чая, настоя шиповника, минеральной негазированной воды. На третий день уже можно есть манку на воде, пюре, супы (протёртые). Диета после аппендицита с перитонитом вступает в действие на 3-5 день после операции под наблюдением врача.  Щадящую диету лучше соблюдать на протяжении 2-3 месяцев. Физические нагрузки нужно вводить постепенно, желательно через 2 месяца. В случае каких-либо осложнений необходимо обратиться к врачу, который оперировал ребёнка.