Детская аллергия
– это изменённая реактивность организма
к повторному влиянию на него микробов или чужеродных белков, иначе говоря,
повышенная чувствительность к некоторым веществам, которые называются
аллергенами, вследствие чего в организме возникает иммунологическая перестройка
с образованием цепочки морфологических,
химических и иммунологических механизмов. Вещества, которые вызывают аллергию,
могут быть как неинфекционного происхождения (эндогенными – находятся в самом
организме), так и инфекционного (экзогенными - попадают в организм из внешней
среды). К экзогенным аллергенам
относятся химические вещества (бензин, хлорамин и т.д.), лечебные препараты,
разные пищевые продукты животного и растительного происхождения, шерсть и чешуя
животных, пыльца, бытовая пыль, корм для рыбок. Кроме этого аллергены могут
быть бактериального, вирусного и грибкового происхождения.
Причин, по которым проявляется аллергия очень много. Самая
первая – это наследственность. Далее могут быть аномалии конституции ребёнка,
что приводит к экссудативно-катаральному диатезу и аллергии. Данный вид
диатеза у разных детей проявляется по-разному. От небольших высыпаний и «географического
языка», до ярко выраженных чешущихся очагов, высыпаний на лице и голове.
Детская аллергия также может проявляться при неблагоприятных условиях
окружающей среды. Токсикоз, болезни матери во время беременности, употребление
большого количества лекарств, способствуют развитию у ребёнка аллергенной
готовности. Большую роль играет характер вскармливания. Дети, находящиеся на
искусственном вскармливании, более подвержены аллергии через кишки. Детская
аллергия проявляется при повторном контакте с аллергеном либо веществом схожим
по химическому составу. Развитие аллергии зависит от состояния иммунной и
нервной системы ребёнка.
Виды аллергии
экзогенного характера.
1.Реакции или гиперчувствительность замедленного типа.
Развитие начинается через 6 часов (иногда через несколько дней) после попадания
аллергена в организм.
2. Гиперчувствительность немедленного типа. Реакции данного
типа развиваются сразу же либо через несколько минут.
3. Подострая реакция. Развивается в течении часа, отличается
самыми отягощающими последствиями (лекарственная аллергия).
Эти виды аллергии объединяет единый механизм развития, при
попадании аллергена в организм, специальные клетки начинают вырабатывать
биологически активные вредные вещества и в зависимости от характера
аллергической реакции развиваются те либо иные заболевания.
Поллиноз –
заболевание, которое развивается под влиянием пыльцы растений. Аллергия на
пыльцу чаще всего возникает у школьников, мальчики болеют в 4 раза чаще девочек. Самые «популярные»
аллергены – это тополь, липа, берёза,
клён, бурьян, полевые цветы. Также может возникнуть аллергия на пыльцу лещины,
тимофеевки, амброзии, овсяницы, мятлика, лебеды, полыни. Аллергия на пыльцу обычно проявляется одинаково у всех больных,
закладывает нос, поднимается температура до 38*, нарастает головная боль,
краснеют глаза, может разиться конъюнктивит, опухают веки и учащаются приступы
чихания. Поллиноз длится столько,
сколько ребёнок контактирует с аллергеном.
И чаще всего поллиноз проявляется летом, когда цветёт большое количество
деревьев и кустарников.
Отёк Квинке – это
выраженный отёк участков мягкой ткани. Отёк может появиться внезапно и где
угодно, на щеке, ступне, губе, веке,
половом органе. Кожа не чешется и не болит. Возможны отёки внутренних
органов, кишок, мозга, гортани. Отёк подкожной основы быстро исчезает, а вот
отёк гортани и мозга может привести к
повышению температуры, удушью, головной боли, тошноте и рвоте. Отёк Квинке на
гортани страшен тем, что может развиться за несколько минут и ребёнок просто
задохнётся. Поэтому нужно как можно быстрее вызвать скорую, а лучше
реанимационную бригаду, до приезда машины оказать первую помощь. Ноги до
середины голени опустить в горячую воду, на позвоночник поставить горчичники,
открыть окно и создать спокойную обстановку вокруг больного. Отёк Квинке также может выражаться и как
кожная аллергия (крапивница). На коже появляются пузыри с более блеклой
окраской в центре и розовыми веничками вокруг, размер может достигать
пятикопеечной монеты. Пузыри могут быть на лице, голове, руках, ногах. Такая
кожная аллергия проявляется только над поверхностью кожи, сильно чешется,
вызывает температуру. Длится такая аллергия от 2 до 30 часов, иногда несколько
дней.
Ещё одна кожная аллергия имеет название скрофулёз.
Это одна из самых лёгких форм поражения кожи.
Длится скрофулёз 2-3 дня, высыпания появляются то на руках, то на ногах,
то на лице. Если аллергия затягивается, то на коже появляются пузыри с янтарной
жидкостью внутри, лопаясь, они образуют обширные мокрые поверхности,
развивается экзема. Сначала появляются
золотистые корочки, которые со временем становятся твёрдыми. Под корками накапливается жидкость, которая при
расчёсывании выходит на поверхность. Всё это приводит к вторичной инфекции и
загниванию. Такая кожная аллергия чаще всего возникает при участии некоторых
аллергенов, таких, например, как коровье молоко, яичный желток, шоколад, какао,
цитрусовые, клубника и земляника. Когда
на коже образуется экзема, лечение назначает врач. Первое, это специальная
безбелковая диета, второе, процедуры с использованием болтушек, мазей, в том
числе и гормональных. Родители должны наблюдать за тем, когда уменьшается, а
когда увеличивается экзема лечение должно быть комплексным, так как страдает не
только кожа, но и нервная система, печень, обмен веществ. Обязательно нужно следить за чистотой, на
ручки малыша лучше надевать варежки, чтобы он не смог расчесать места
поражения, желательно их менять 2-3 раза в день, вываривать с детским мылом.
Порошком лучше не пользоваться.
Пищевая аллергия у
ребёнка.
Среди всех аллергических заболеваний пищевая аллергия
является проблемой для 40% больных. Чаще
всего развивается аллергия на коровье молоко (1-6 мес.), потом белок и желток
(от 6-8 мес. до 3 лет), рыбу (после 3 лет), цитрусовые, шоколад, мёд, изделия
из муки. Аллергия на коровье молоко в первые месяцы жизни наблюдается из-за
того, что малыш очень рано начинает
употреблять смеси и переходит на искусственное вскармливание. Вообще пищевая аллергия появляется в силу
некоторых обстоятельств. Это питание матери во время беременности, наследственность,
характер вскармливания (70% детей страдающих пищевой аллергией вскармливались
искусственно), перекармливание ребёнка аллергенами, режим питания. В
последствии пищевая аллергия у ребёнка может перейти либо присоединиться к
бытовой, лечебной и бактериальной.
Симптомы аллергии данного вида достаточно выражены, их трудно
не заметить. Через 1-4 часа после приёма аллергена начинается рвота, повышается
температура, наблюдается потливость, колики, понос, бледность, боль в горле,
озноб, ноги и руки становятся холодными,
на губах и во рту могут появиться язвы.
Как только вы заметили подобные симптомы аллергии, вызывайте скорую
помощь. До приезда скорой нужно
проветрить помещение, напоить малыша горячей водой, уложить в постель и
положить тёплую грелку под ноги. Пищевая
аллергия также сопровождается кожными высыпаниями. Это могут быть зудящие высыпания
ярко-розового цвета размером от зёрнышка до горошины, появляются над поверхностью кожи, чаще всего
на ягодицах, задних поверхностях конечностей, ступнях, ладонях. Также аллергия
у ребёнка может проявиться в виде крапивницы либо экземы с последующим отёком
Квинке на губах, веках, гортани. Иногда отёк
Квинке поражает и мозг. Самый тяжёлый вид пищевой аллергии – это анафилактический шок. Обозначается всеми вышеперечисленными
симптомами, а также замедлением пульса и утяжелением дыхания.
При пищевой аллергии родителям следует вести дневник,
записывая все потребляемые продукты. Чем лучше вы будете следить за тем, что
ест ваш ребёнок, тем быстрее выявите аллерген. В случае данной аллергии
рекомендуются овсяная и гречневая каши вместо манной, пюре из овощей и фруктов,
свежеприготовленные соки. Молоко нужно исключить на 3-4 месяца, при экземе на
8-12. Сахар тоже лучше исключить, вместо него давать ксилит (35гр в сутки). Всё
это нужно делать только под присмотром лечащего врача, с его помощью вы сможете
быстрее найти вредоносный продукт и забыть об аллергии.
Лекарственная
аллергия
Нередко лекарственные препараты могут вызвать аллергию. Чаще
всего при нерациональном использовании антибиотиков, пенициллина и его
разновидностей, а также антибиотиков тетрациклинового ряда. Существует связь
между аллергической реакцией и дозой препарата, т. е. чем больше доза и
количество вводимых в организм препаратов, тем больше шансов заработать
аллергию, которая проявится, возможно, только при повторном введении. Лекарственная аллергия развивается в течении
часа. У больного наблюдается анафилактический шок, отёк Квинке, крапивница,
стоматит, появляются пузыри на коже. В течении суток развивается экзема и
меняется состав крови. Затяжные реакции продолжаются на протяжении нескольких
дней или даже недель.
Менее страшно проходит лёгкая лекарственная аллергия.
Отличается покраснением и отёком в месте введения препарата. Чаще всего
характеризуется разнообразными высыпаниями, повышением температуры, губы становятся
сухими, а на слизистой оболочке рта появляются язвы.
Синдром Стивенса
Джонсона и Лайелла – это тяжёлая форма
лекарственной аллергии. Главные симптомы этой болезни: высокая
температура, большие язвы на слизистой оболочке рта и половых органах, губы,
покрытые кровоточащими корками, кровяные пузыри на коже размером с орех,
которые впоследствии лопаются и кожа становится незащищённой. На 6-ой день
протекания болезни появляются изменения
в сердце, почках, боль в животе. Синдром Стивенса Джонсона – это затяжная
болезнь, поэтому нужно будет запастись терпением.
Аллергия у ребёнка также может быть и на прививки. Родители
детей, болеющих диатезом, аллергозом, астмой, имеющих повышенную
чувствительность к препаратам и пищевым продуктам, обязательно должны
проконсультироваться с врачом-аллергологом.
Респираторные
аллергозы (аллергические заболевания
верхних дыхательных путей).
Вещества, которыми мы ежедневно дышим, содержат аллергены и
попадают в здоровый организм через слизистую оболочку верхних дыхательных
путей. Слизистая оболочка имеет защитные механизмы, но под влиянием вредных
факторов они ослабевают и позволяют аллергенам проникнуть в организм.
Заболевания верхних дыхательных путей
включают в себя аллергический насморк, фарингит, аллергическую ангину,
трахеит, бронхит, синусит. Самое известное заболевание верхних дыхательных
путей – это бронхиальная астма (50% всех больных аллергией).
Бронхиальная астма –
это тяжёлое заболевание,
характеризующееся периодическими приступами удушья, глубокими функциональными
расстройствами всех органов и систем организма.
Есть три формы бронхиальной астмы:
1.Аллегическая (атопическая) – возбудителями чаще всего
являются бытовая пыль, пыльца, продукты, животные. Развивается очень быстро.
2. Инфекционно – аллергическая астма развивается в течении
3-4 недель, но чаще всего 1,5-3 лет.
3.Смешанная
Все эти формы бронхиальной астмы трудно выявить сразу,
поэтому любой признак болезни должен вас насторожить. Первый приступ
бронхиальной астмы характеризуется посинением губ, голубизной вокруг рта и
глаз. За 1-2 дня до приступа ребёнок становится неспокойным, плохо спит и ест,
заметны резкие перепады настроения. Возможны приступы чихания, зуд, раздражение в
горле, потливость, боль в животе, рвота. Непосредственно перед приступом
закладывает нос, появляются густые выделения, начинается покашливание, которое
переходит в сухой кашель с хрипами, лицо краснеет, глаза наливаются слезами.
Приступ кашля может длиться 15-20 минут.
В зависимости от состояния больного, приступы могут длиться 1-2 часа, а
могут и неделю. Предшественниками бронхиальной
астмы может быть
наследственность, диатез, хроническое
воспаление аденоидов. В борьбе с бронхиальной астмой вам помогут правильные
препараты назначенные специалистом.
Чтобы избежать каких либо аллергических проявлений
профилактику нужно начинать ещё до рождения. Исключить алкоголь и никотин,
ограничить употребление молока, шоколада, цитрусовых, яиц, кофе. Лечить
аллергию нужно средствами, назначенными только врачом. После рождения закалять
ребёнка, соблюдать режим дня, делать утреннюю гимнастику, купаться каждый день
(если нет сильных поражений кожи). Для того чтобы избежать серьёзных
последствий нужно диагностировать и начать лечить аллергию как можно раньше. Помните, что здоровье вашего ребёнка зависит от вас, берегите его.
|